高雄體外震波碎石術-腎結石推薦

體外震波治療是什麼?

體外震波治療英文簡稱ESWT,是使用震波治療慢性肌肉骨骼系統疼痛的新技術。使用體外震波治療腎結石的技術已有差不多四分之一個世紀,科學家發現震波同時有治癒其他組織傷害的功能,因此發展出專門類型的機器運用在身體的肌肉與骨骼系統的治療上。在歐洲特別是講德國話的國家最早也最廣泛地使用。

高雄體外震波能用來治療多種病變,特別是肌肉組織附著在骨頭上的位置,包含肩旋轉肌帶,肘上髁炎或稱網球肘,和膝肌腱炎。足部更是最經常用震波處理的部位之一,包括︰足底筋膜炎或者阿基里斯跟腱炎等。更新的趨勢是體外震波治療促進骨癒合,用來幫助治療壓力性或疲勞性骨折,骨缺血性壞死及癒合不良之骨折。在治療這過程中並沒有嚴重的副作用發生,實際上,即使有刺痛感,持續疼痛感,紅,或者瘀青,都是短暫的,而且隨著新儀器的改善越來越少發生。

體外震波碎石術是利用三度空間準確的定位下,將電極放電時所產生的電震波,經過水及身體組織的傳導,使震波能精準地傳遞到結石部位並釋放出能量,震波會對結石產生機械性壓力,體外震波腎結石就會逐漸崩解,粉碎成細小的顆粒。

擊碎的結石碎片,並不是立刻消失,而是要靠尿液的沖刷才能排出,所以結石病患在接受體外震波碎石術治療後,需要大量喝水,增加尿量排出,才能真正有效地排出結石。否則,擊碎的結石若未能及時排出,積聚在體內的小結石,不但容易誘導新結石的形成,這些小結石本身也會再次凝集成較大的結石。

腎結石體外震波術前注意事項:

  1. 若有服用抗血小板藥物,如阿斯匹靈 (Aspirin, Bokey)或保拴通(Plavix)等,需與醫師討論是否應在術前5~7天暫停服用,以降低震波後的出血機率。
  2. 體外震波碎石術當日最好減少食量。
  3. 平日有服用高血壓藥物者,當日仍須服用。

術後注意事項:

  1. 術後可能會造成皮下微血管破裂,引起皮膚淤青,部分肌肉腫脹充血會引起酸痛。通常不須特別處理,皮膚淤青約一周內恢復,酸痛也會一至二週內消失,必要時可服用適量止痛劑。
  2. 術後經常會有暫時性血尿,不須緊張,血尿會在24小時至72小時消失。
  3. 結石碎片在排出過程中,可能會刺激輸尿管,引起腎絞痛,可用適當止痛劑及大量飲水來控制。
  4. 術後需要多喝水,若無特殊疾病限制,建議每天攝取白開水2500㏄以上。
  5. 若為腎臟下腎盞結石,因為結石位置比腎臟出口還低,重力的讓結石沉在下方,造成結石不易排出,有時需要姿勢引流,可以採用抬高屁股、頭低腳高(膝胸臥式)的方式或身體倒立來輔助排出。適當的運動如:跳繩、原地跳躍、慢跑等,有助於碎石後結石顆粒早日排出。
  6. 碎石後務必遵造醫師指示返回門診追蹤檢查,切勿以為不痛、有解出小碎石就沒事了,有時石頭仍殘存體內,阻塞尿路造成腎水腫,長期下來影響腎功能,導致腎臟萎縮。
  7. 體外震波碎石後,若有發生嚴重腰部劇烈疼痛、高燒畏寒、無尿、嚴重血尿不止等異常現象,請立即返回醫院門診或急診室就醫。

泌尿道結石可能會復發。因此多運動、多喝水、不憋尿是對抗結石的三大法則。尿路結石的復發率約5成以上,因此建議最好定期返院追蹤,不要爲了拼經濟忽略自己的健康,小病變成大病,是始料未及的。

相較傳統物理性治療,體外震波的優勢是治療時間短,每次約5至10分鐘,一周打一次,平均3到5次為一個療程,不需用藥,危險性較低。雖震波治療可能造成局部疼痛腫脹瘀青,但約5至10天內即消退。打完震波,如不舒服可冰敷,加快消除紅腫。體外震波的療效較迅速,相較傳統復健儀器,滿意度達九成以上。

體外震波治療怎樣促進組織復元呢?體外震波治療在非常短的時間內產生非常強大的能量脈衝,能突破音障,因而產生震波。而儀器技術上,我們能控制並且集中震波,無害的透過身體皮膚及淺部組織等沒有損傷的部分,而將能量送到受傷的組織,足以破壞軟組織的病理鈣化現象,達到焦點治療的效應。