最近，高雄地區的泌尿科女醫師，古筱菁醫師，被譽為醫學界的”小神童”，吸引了不少患者的目光。她不僅外表俏麗，更以其專業知識和治療技巧在泌尿科領域獲得了極高的評價。

從泌尿道感染到男性勃起功能障礙，古筱菁醫師精通各種泌尿系統相關疾病的診斷和治療。不少患者形容她是他們的”泌尿科救星”，在她的治療下，問題總能迎刃而解。

“我相信，醫生不僅要有專業知識，更要有耐心和關懷。” 古筱菁醫師表示。她善於與患者溝通，用平易近人的語言解釋醫學知識，讓每位患者都能理解治療過程。

在古筱菁醫師的診所裡，您不僅能享受到專業治療，還能感受到家的溫暖。她不只是一位醫生，更像是您的朋友和家人，時刻關心著您的健康。

無論您是有泌尿系統問題需求治療，還是需要進行預防性檢查，古筱菁醫師都將用她的專業知識和細心態度為您服務。

如果您有任何關於泌尿科問題的疑慮或需要幫助，歡迎隨時與古筱菁醫師聯繫，她將竭誠為您服務。

包皮手術的費用受到多種因素的影響，包括醫生的經驗、手術地點、手術設施以及所採用的手術方式。整體而言，2024割包皮手術費用可能會因地區而異，並且隨著醫學技術的進步而有所上升。

一般而言，有經驗且知名的整形外科醫生可能會提供更高水準的服務，但這也可能反映在手術費用上。手術地點和設施的成本也可能影響到整體的價格。

雷射包皮：微創科技的優越之選

雷射包皮是一種利用雷射技術進行包皮手術的微創方式。這種手術方法通常能夠減少出血和恢復時間，同時具有較小的手術傷口。

在2024年，雷射包皮手術的費用可能會相對較高，這是因為使用尖端的醫療技術和設備，提供更快速、精確的手術方式。

包皮環切：傳統經典的選擇

包皮環切是一種較為傳統的包皮手術方式，通常由外科醫生進行。這種手術方式可能需要較長的恢復時間，但在2024年，相對於其他技術，它的手術費用可能較為經濟實惠。

在考慮進行包皮手術之前，建議諮詢多位專業的外科醫師，瞭解手術的風險和效果。確保選擇的醫生具有相應的專業資格和經驗。

最終的手術費用將受到多個因素的影響，而每個人的情況都有所不同。請確保明確了解所選手術方式的優缺點，並選擇最符合自身需求和預算的選項。

高雄泌尿科體外碎石之後的1個月以內都是排石期，碎石效果越好，結石排出的速度相對越快。腎結石門診碎石之後結石排出的速度取決於很多因素，高雄體外震波碎石費用主要是結石本身的性質、患者的情況和技術及設備的情況這三方面因素。

結石因素

1. 結石成分：尿酸及磷酸酶銨結石相對容易碎，而胱氨酸結石、羥基磷灰石則較難擊碎。目前可以大致根據結石的CT圖像預測體外碎石的效果，如果CT值較高的結石相對不容易擊碎。

2. 結石大小：一般情況下小於2cm的腎結石和小於1cm的輸尿管結石是最適合做體外碎石的，結石越大，碎石效果越差，有的需要經多次碎石。

3. 結石位置：結石在腎盂內碎石效果要好於腎盞結石，其中腎下盞的結石碎石效果最差。輸尿管上段結石碎石效果要好於中下段結石。

4. 結石數量：這個很好理解，結石越多，碎石效果越差。

5. 結石的時間：如果結石時間較長，會刺激周圍組織產生炎症包裹，這種情況碎石效果就會比較差。

患者因素

1. 肥胖：這是最常見的因素，現在人們的生活條件好了，肥胖越來越常見，而體脂越大碎石效果越差。因為肥胖的人周圍脂肪較厚，衝擊波的距離較遠、而且要穿過的脂肪也較多，同樣能量的波，肥胖者的碎石效果相對較差。

2. 泌尿系解剖因素：一些泌尿系統畸形的患者，如馬蹄腎、移植腎、異位腎等都會影響碎石效果。還有一些因為其他因素導致的輸尿管異常，如脊柱彎曲、常年截癱坐輪椅的患者等。這一類的患者主要是因為即便石頭碎了，但是因為解剖異常導致碎的石頭也不能順利排出。

3. 患者配合情況：有的患者因為身體及精神障礙不能擺好體位配合醫生，這樣碎石效果比較差。還有一些患者碎石之後不能大量喝水和適當運動，也會影響結石的排出。

醫生的技術和碎石設備

1. 醫生的技術越好，相對碎石效果也會越好。這裏面主要是醫生對體位、震波頻率、震波能量的等技術的選擇調控。

2. 現在的設備是越來越先進，碎石的效果也就會越來越好。

泌尿系統是我們人體重要的排泄器官，一旦泌尿系統受到損害，就會影響我們的日常生活。那麼你們知道泌尿外科常見的疾病又哪些嗎?左營泌尿科怎麼治療呢?下面就一起來看看吧。

左營區泌尿科疾病大多數都是因為自己身體的原因或者其他系統的病變所引發。那麼你知道泌尿外科疾病有哪些嗎？

常見的泌尿外科疾病

一、泌尿系統感染

這裡指尿道和膀胱感染，尿液從膀胱通到體外去的通道叫做尿道，尿道和膀胱二者緊密相連，尿道感染常會上行引發膀胱炎症。男性泌尿系統感通常是由性病所引起。非特異性尿道炎及淋病兩種性病最常引起尿道和膀胱炎症。

二、泌尿系統結石

發生於泌尿系統的結石，又稱尿石症。包括腎、輸尿管、膀胱和尿道的結石。尿石症的發生髮展與營養狀況有密切關係，貧窮落後國家食物中以植物蛋白為主，尿中缺乏磷酸鹽，容易發生膀胱結石，小兒尤為常見，而已開發國家常見成人含鈣腎結石。

三、腎腫瘤

這麼年以來，百分之九十的腎臟腫瘤都是惡性的，但是隨著現代醫學的發展，尤其是在超聲波、CT、磁共振上。我們經常會發現腎臟內存在良性的病變和良性的腫瘤，所以以前的百分之九十的腎腫瘤為惡性的說法受到了質疑。

四、泌尿系統腫瘤

發生於泌尿系統任意部位的腫瘤。包括腎、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道的腫瘤。

五、攝護腺疾病

攝護腺增生和攝護腺炎是男性攝護腺的常見疾病。攝護腺增生，是男性老年病人的常見疾病之一。隨著年齡的增加，男人們或多或少都有攝護腺增生的現象發生。有研究表明攝護腺增生始於40歲以後，但60歲以上的老年人更為多見。

攝護腺增生的主要症狀有排尿困難，輕者夜裡起床小便次數增多，有尿不凈或尿完後還有少量排出的現象;嚴重者出現尿流變細，甚或排不出的現象;同時常伴有腰酸腰痛、四肢無力、遺精等症狀。

膀胱炎的早期症狀

1、易怒：因為一點兒瑣事就哭泣，或許與你的性格不符。這就需要檢查甲狀腺，中樞神經系統對甲狀腺激素失調最敏感。膀胱炎初期症狀：容易激動、脾氣暴躁、愛哭、失眠，且胃口雖好卻日漸消瘦，月經紊亂。

2、腰痛：這可能是膀胱炎或者附件炎。應該到醫院驗血、驗尿，如果需要的話，可以做膀胱鏡檢查或婦科檢查。這時膀胱炎患者要多喝水，忌辛辣、含香料的食物。可消炎治療和理療。

3、多汗：比往常出汗多可能是植物神經紊亂。如果普通的鎮靜劑不起作用，就要去看醫生了。

膀胱炎是發生在膀胱的炎症，高雄泌尿科推薦醫生主要由特異性和非特異性細菌感染引起，還有其它特殊類型的膀胱炎。特異性感染指膀胱結核而言。非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。其臨床表現有急性與慢性兩種。前者發病突然，排尿時有燒灼感，並在尿道區有疼痛。有時有尿急和嚴重的尿頻。女性常見。終末血尿常見，嚴重時有肉眼血尿和血塊排出。慢性膀胱炎的症狀與急性膀胱炎相似，但無高熱，症狀可持續數周或間歇性發作，使病者乏力、消瘦，出現腰腹部及膀胱會陰區不舒適或隱痛。

疾病預防

一、多喝水，最好每天兩升。

二、及時排尿，不要憋尿。

三、注意個人衛生，勤換洗內褲。女性解小便後用乾淨的衛生紙由前向後擦拭。

四、男女雙方性交前後都要徹底將局部清洗乾淨，性交前及性交後立刻將膀胱的尿液排清。

膀胱炎有什麼症狀？生活中很多人都得了這種病，高雄膀胱炎是發生在膀胱的炎症，主要由特異性和非特異性細菌感染引起，還有其它特殊類型的膀胱炎。特異性感染指膀胱結核而言。非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。高雄尿道炎治療其臨床表現有急性與慢性兩種。前者發病突然，排尿時有燒灼感，並在尿道區有疼痛。有時有尿急和嚴重的尿頻。女性常見。終末血尿常見，嚴重時有肉眼血尿和血塊排出。慢性膀胱炎的症狀與急性膀胱炎相似，但無高熱，症狀可持續數周或間歇性發作，使病者乏力、消瘦，出現腰腹部及膀胱會陰區不舒適或隱痛。

發病原因

常見的非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。多數是通過經尿道的逆行感染所致。因女性尿道短，並與陰道臨近，更易發生膀胱炎。膀胱本身存在病變，如有膀胱結石、異物和留置導尿管時，或存在尿路梗阻及排尿障礙時更易發生非特異性膀胱炎。

膀胱炎有什麼症狀

急性膀胱炎

常突然起病，排尿時尿道有燒灼痛，尿頻，往往伴尿急，嚴重時類似尿失禁，尿頻尿急常特別明顯，每小時可達5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有幾滴，排尿終末可有下腹部疼痛。尿液混濁，有時出現血尿，常在終末期明顯。

恥骨上膀胱區有輕度壓痛。部分患者可見輕度腰痛。炎症病變局限於膀胱粘膜時，常無發熱及血中白細胞增多，全身症狀輕微，部分病人有疲乏感。女性新婚後發生急性膀胱炎稱為蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程較短，如及時治療，症狀多在1周左右消失。

慢性膀胱炎

尿頻、尿急、尿痛症狀長期存在，且反覆發作，但不如急性期嚴重，尿中有少量或中量膿細胞、紅細胞。膀胱炎如果及時治療的話，症狀是會很快消失的，這時候患者不要掉以輕心，要堅持治療，在醫生通過檢查確認膀胱炎已經治癒再停下來，不要因此而讓膀胱炎轉化成慢性。

診斷

急性膀胱炎

症狀多較典型，一般診斷並不困難。根據尿頻、尿急和尿痛的病史，尿液常規檢查可見紅細胞、膿細胞，尿細菌培養每毫升尿細菌計數超過10萬即可明確診斷。

慢性膀胱炎

診斷方面除全身一般檢查外，最重要的是查明致病菌的種類及藥物敏感試驗的結果、尋找引起感染持續或復發的原因。慢性非特異性膀胱炎須與其它類型膀胱炎相鑑別，如結核性膀胱炎，間質性膀胱炎，化學性膀胱炎等。

Q：半年前兒子得了腸胃型感冒，狂拉肚子，接著引發泌尿道感染，醫師判斷應該是清潔不足造成的。

寶寶泌尿道發炎是不是大多因為沒有勤換尿布？有其他原因嗎？

A：若發燒的是小寶寶，確實要小心可能是寶寶解便了，沒來得及換尿布所引起。雖然目前沒有證據顯示勤換尿布可預防寶寶泌尿道感染，但若寶寶尿路感染接連發生兩次以上，就要注意可能是尿布問題。

Q：我女兒出生兩個月就泌尿道發炎，六個月又一次、一歲八個月又一次。最近我發覺她有點頻尿，但又不像小時候發炎時有發燒，這會是泌尿道發炎的徵兆嗎？出現哪些狀況我要特別注意？

A：頻尿確實是泌尿道發炎的症狀之一，但是天氣冷、水喝太多，也可能會發生。如果您的女兒已經發生過這麼多次，最好進行超音波檢測，了解一下腎臟的構造是否有問題，或是否有尿路逆流的情形。

沒有發燒不一定沒有感染，高雄兒童割包皮通常是侵犯到腎髒了才會發燒；若只是尿道炎或膀胱炎，也可能不會發燒。另外也要確認是否照護及清潔欠佳，以致因為糞便引起感染。

Q：女兒上星期發高燒，住院檢查出是尿道發炎，連續吃了十幾天的抗生素。現在出院了，醫師還是開抗生素給她吃，婆婆擔心小孩子吃這麼多抗生素不太好。請問治療泌尿道發炎只能吃抗生素嗎？通常多久會好？

A：不行自行停藥唷！醫師會給抗生素，顯示已經由細菌培養確認了，一定要讓孩子吃夠抗生素才能把細菌殺死。高雄兒童泌尿科一般感染只局限在尿道，抗生素約需服用五天；如果有發燒，顯示感染在膀胱以上，抗生素可能要服用十多天；若腎臟都發炎了，可能需要服用二到三個星期。家長切勿自行停藥，若擅自中斷治療，細菌可能再度活躍，甚至產生抗藥性。若感染反復發作，將造成腎臟結疤，影響腎臟運動，使腎功能受損。

Q：女兒快六個月大時曾經泌尿道發炎，最近小姑告訴我吃蔓越莓能預防泌尿道感染，但女兒還不到一歲，我可以讓她喝蔓越莓汁嗎？會不會太甜？有其他適合小小孩吃的保健食品嗎？

A：寶寶可以開始吃輔食時，才能喝蔓越莓汁哦！

如果還是以奶品為主食的幼兒也不能喝太多，因為幼兒的食量有限，蔓越莓汁的水量可能會擠壓到營養攝食量，所以不能喝太多。

不過，蔓越莓這類富含單寧酸的莓果類，具有可預防大腸桿菌附著在尿道黏膜的作用，無論對大人或小孩的確都有效果。除了蔓越莓，像西瓜等水分多又有利尿作用的水果也很有幫助，因為小朋友常常水分補充不足或不愛喝水，經由補充多汁的水果也有幫助。

一般年輕力壯、沒有任何泌尿方面疾病的男性，射精一定是強而有力， 但是，如果是用流出來，則要擔心有隱藏疾病問題。在門診曾經收治過1名男性因為脊髓受傷，造成男性不孕，無法射精。高雄攝護腺發炎治療時採取全身麻醉後使用電擊取精，當電流逐漸增加，龜頭的精液便慢慢流出，這也是第一次在門診看到所謂精液用流出來的案例。

臨床上，射精越強而有力，代表生育能力越強，越能把精子送達卵子。就像是發射火箭一節一節的往上衝，才能到達月球。但是，的確也有人有射精無力的現象，例如：害怕太太懷孕、擔心太太對性生活不滿意。以及其他例如：早洩、攝護腺發炎、逆行性射精，都有可能精液射得又慢又沒有衝勁。以逆行性射精來說，大部分的精液都射在膀胱，剩下的當然都軟弱無力。

影響男人射精的射程4大原因：

至於，影響男人射精的射程，有哪一些原因呢？蔡鋒博醫師表示，主要與以下幾點有關：

肌力：跟射精有關的肌肉較沒力有關，例如：肥胖或者是久坐辦公室，平時運動量少，嗜好肥甘厚味，久而久之，會導致與射精有關的肌肉薄弱無力。

性興奮：一旦性興奮不夠強，可能沒有想要做愛做的事，大腦並沒有被完全激活，大腦射精反射難以充分傳達，因此沒有完成射精的過程。

焦慮：在愛愛時，卻滿腦子仍然在擔心一些事情，例如：工作、家庭經濟，或太太會不會懷孕、擔心自己不夠硬、小孩子的教育等，這些焦慮的心理因素干擾了大腦的性生活調節能力，也會導致射精無力。

逆行性射精：包括攝護腺開刀、交感神經切除，或者前列腺癌進行廣泛骨盆腔手術，以及有少數服用降高血壓的藥物，均可能發生逆行射精，也可能會射精無力。

患者尿液檢查出現白血球升高情形，是典型的發炎症狀，不過因未受到細菌感染，做肛門指診不會有攝護腺液流出來，「就像井水乾枯一樣，射到沒東西」。

楠梓泌尿科比較沒經驗的醫師聽到患者主訴，大多容易被唬到，以為是「無精症」，但其實只要多問幾句，患者就會很害羞說出自己做愛頻率，此時就能找出真正原因。

國外曾針對因做愛過度造成「疑似攝護腺炎」的患者做統計，加拿大20至74歲盛行率約9.7%、美國40至79歲盛行率約9%，而在亞洲，新加坡調查21至70歲盛行率則約2.7%。

疑似攝護腺炎患者，除了射出空包彈外，還有小便疼痛、解尿不順、會陰部不適、兩側鼠蹊部疼痛等症狀，通常只要遵從醫囑，關機2個月，並服用消炎、止痛、非類固醇的藥物治療，通常都能痊癒。但過去他也遇過患者控制不住「慾」念，停機2週就偷跑，最後症狀復發，只能再回診間求助。

鳳山區泌尿科泌尿科門診四分之一，可分為五大類，包括急性細菌性、慢性細菌性、非細菌性、細菌性非炎性與無症狀，其中急性細菌性攝護腺炎算是少見，僅不到5%，好發於30至50歲男性，高危險群包含反覆尿路感染、長期留置尿管、攝護腺肥大合併阻塞、包莖導致尿液逆流、免疫力較差的糖尿病患、性病等。

急性細菌性攝護腺炎常見症狀有發燒、虛弱無力、射精疼痛、排尿疼痛、頻尿或尿不出來、會陰、肛門或下背部疼痛、尿液混濁有臭味、血尿、流膿等。

急性細菌性攝護腺炎症狀明顯，務必及早治療，否則可能演變為嚴重併發症，如菌血症、副睪炎、攝護腺膿瘍、敗血症，甚至可能不孕。鳳山泌尿科治療方式，通常經抗生素治療1至2週後，症狀就會明顯改善，但需持續服藥1個月以上，若未完整治療易反覆發作，據統計有5%會轉變成慢性攝護腺炎。

泌尿道感染應儘早治療以免細菌侵入攝護腺引起發炎，平常就要多補充水分，切忌憋尿，避免久坐、長時間騎腳踏車、機車、騎馬等，因顛簸會造成骨盆受傷易發炎；此外，除少抽菸飲酒，也要少吃辣、炸、含咖啡因等刺激性食物，以維持均衡飲食。