一名60歲男性勃起功能障礙已逾5年，硬度總像剝皮香蕉般“軟趴趴”，偶爾才能成功一次，每月僅行房1次，花了大筆金錢買來不明的壯陽藥或求助偏方，仍無明顯改善。經過4次低能量體外震波（ESWT）治療後效果顯現，12次震波治療後不需藥物可每2周行房1次，且完全沒有副作用。

過去治療器質性勃起功能障礙的第一線治療主要以口服藥（如某而鋼、犀利x等）為主，作用迅速且安全性高，但缺點為無法針對真正病因治療，僅服用藥物時才有效果；部分病人選擇使用真空吸引器、陰莖海綿體藥物注射或是外科手術治療，但仍治標不治本。

使用“低能量體外震波”治療勃起功能障礙，此種治療可以使血管新生，缺氧的軟組織恢復血液供給，改善局部血流循環，利用低能量體外震波設備探頭，發出低能量震波針對陰莖海綿體或會陰部進行治療，刺激陰莖海綿體或骨盆腔內產生新血管增生，改善血流及充血功能，進而改善勃起功能。這個在一般港台國外地區應用的比較多的！

更值得注意的是，低能量體外震波與傳統口服藥物服用後可立即出現效果不同，目前體外震波針對勃起功能障礙一次療程至少接受12次的ESWT，每次療程約20~30分鐘。
大部分勃起功能障礙的病患在治療6至8次後會有明顯改善，醫師會視個人病情增加治療次數。
震波治療在療程結束後仍可維持至少半年以上，有一半以上患者自述不需使用藥物也可行房，低能量體外震波亦可使用在慢性骨盆疼痛症候群，其治療1週後效果顯著，能大幅改善生活質量。而歐洲泌尿科醫學會也於2014年降低能量體外震波列為治療勃起功能障礙的第一線可選擇的治療或傳統口服藥物的輔助治療，目前研究也顯示，在治療過程中無不適感及副作用，對於原本服用口服藥物反應較佳的患者，改善效果較好。

Q1：什麼是低能量體外震波？
A：
這是一種利用低頻率、低強度震波的非侵入式治療方式，透過儀器在體外對陰莖特定部位釋放震波，以刺激血管新生與改善局部血流，從而改善勃起功能。

Q2：治療過程會痛嗎？
A：
整個療程約需15至20分鐘，大多數人只會感到輕微震動或敲擊感，無需麻醉、無切口、不流血，屬於門診即可完成的非侵入療程。

Q3：要做幾次才有效？
A：
依照個人情況不同，療程通常建議每週1至2次，連續進行3~6週，有些人會在4~6次後感受到變化，也有人需配合其他治療同步進行。

Q4：低能量震波適合哪些人？
A：
主要針對以下族群有效：

中老年男性輕中度勃起障礙者

對口服藥反應不佳者

希望減少對藥物依賴的患者

糖尿病或高血壓導致血管性ED者

Q5：治療後有副作用嗎？
A：
相較於藥物與手術，震波治療副作用極少，僅少數人出現局部短暫紅腫或刺麻感，不影響日常生活。若療程過密或體質特殊，建議由專業醫師評估。

Q6：可以取代藥物嗎？
A：
震波治療可望減少對藥物依賴，甚至在部分個案中恢復自然勃起能力。不過療效會因人而異，並非每位患者都能完全停藥。

 

一般年輕力壯、沒有任何泌尿方面疾病的男性，射精一定是強而有力， 但是，如果是用流出來，則要擔心有隱藏疾病問題。在門診曾經收治過1名男性因為脊髓受傷，造成男性不孕，無法射精。高雄攝護腺發炎治療時採取全身麻醉後使用電擊取精，當電流逐漸增加，龜頭的精液便慢慢流出，這也是第一次在門診看到所謂精液用流出來的案例。

臨床上，射精越強而有力，代表生育能力越強，越能把精子送達卵子。就像是發射火箭一節一節的往上衝，才能到達月球。但是，的確也有人有射精無力的現象，例如：害怕太太懷孕、擔心太太對性生活不滿意。以及其他例如：早洩、攝護腺發炎、逆行性射精，都有可能精液射得又慢又沒有衝勁。以逆行性射精來說，大部分的精液都射在膀胱，剩下的當然都軟弱無力。

影響男人射精的射程4大原因：

至於，影響男人射精的射程，有哪一些原因呢？蔡鋒博醫師表示，主要與以下幾點有關：

肌力：跟射精有關的肌肉較沒力有關，例如：肥胖或者是久坐辦公室，平時運動量少，嗜好肥甘厚味，久而久之，會導致與射精有關的肌肉薄弱無力。

性興奮：一旦性興奮不夠強，可能沒有想要做愛做的事，大腦並沒有被完全激活，大腦射精反射難以充分傳達，因此沒有完成射精的過程。

焦慮：在愛愛時，卻滿腦子仍然在擔心一些事情，例如：工作、家庭經濟，或太太會不會懷孕、擔心自己不夠硬、小孩子的教育等，這些焦慮的心理因素干擾了大腦的性生活調節能力，也會導致射精無力。

逆行性射精：包括攝護腺開刀、交感神經切除，或者前列腺癌進行廣泛骨盆腔手術，以及有少數服用降高血壓的藥物，均可能發生逆行射精，也可能會射精無力。

患者尿液檢查出現白血球升高情形，是典型的發炎症狀，不過因未受到細菌感染，做肛門指診不會有攝護腺液流出來，「就像井水乾枯一樣，射到沒東西」。

楠梓泌尿科比較沒經驗的醫師聽到患者主訴，大多容易被唬到，以為是「無精症」，但其實只要多問幾句，患者就會很害羞說出自己做愛頻率，此時就能找出真正原因。

國外曾針對因做愛過度造成「疑似攝護腺炎」的患者做統計，加拿大20至74歲盛行率約9.7%、美國40至79歲盛行率約9%，而在亞洲，新加坡調查21至70歲盛行率則約2.7%。

疑似攝護腺炎患者，除了射出空包彈外，還有小便疼痛、解尿不順、會陰部不適、兩側鼠蹊部疼痛等症狀，通常只要遵從醫囑，關機2個月，並服用消炎、止痛、非類固醇的藥物治療，通常都能痊癒。但過去他也遇過患者控制不住「慾」念，停機2週就偷跑，最後症狀復發，只能再回診間求助。

鳳山區泌尿科泌尿科門診四分之一，可分為五大類，包括急性細菌性、慢性細菌性、非細菌性、細菌性非炎性與無症狀，其中急性細菌性攝護腺炎算是少見，僅不到5%，好發於30至50歲男性，高危險群包含反覆尿路感染、長期留置尿管、攝護腺肥大合併阻塞、包莖導致尿液逆流、免疫力較差的糖尿病患、性病等。

急性細菌性攝護腺炎常見症狀有發燒、虛弱無力、射精疼痛、排尿疼痛、頻尿或尿不出來、會陰、肛門或下背部疼痛、尿液混濁有臭味、血尿、流膿等。

急性細菌性攝護腺炎症狀明顯，務必及早治療，否則可能演變為嚴重併發症，如菌血症、副睪炎、攝護腺膿瘍、敗血症，甚至可能不孕。鳳山泌尿科治療方式，通常經抗生素治療1至2週後，症狀就會明顯改善，但需持續服藥1個月以上，若未完整治療易反覆發作，據統計有5%會轉變成慢性攝護腺炎。

泌尿道感染應儘早治療以免細菌侵入攝護腺引起發炎，平常就要多補充水分，切忌憋尿，避免久坐、長時間騎腳踏車、機車、騎馬等，因顛簸會造成骨盆受傷易發炎；此外，除少抽菸飲酒，也要少吃辣、炸、含咖啡因等刺激性食物，以維持均衡飲食。

無刀口結紮手術是男性結紮的方法之一,這種手術很簡單,輸精管位於陰囊皮下,位置表淺,容易鈎到,誤扎可能性小;再者,輸精管旁邊沒有重要臟器、血管、神經,不易誤傷。另外,切口小,不進入腹腔,無明顯疼痛出血,縫針少或無需縫針。

1、男性結紮局部疼痛對性生理反射的影響

性功能是一個複雜的生理過程,無刀口結紮手術高雄在此過程中不僅要有健全的神經系統、內分泌系統和生殖系統的協同作用,而且夫妻雙方要默契配合。輸精管結紮術後,不論近期還是遠期,是不會影響垂體功能和睾丸酮的產生的。體內存在精液凝集抗體也不傷害身體健康。
附睾鬱積症、附性腺炎症及輸精管痛性結或手術創傷都表現有局部疼痛,疼痛通過反射抑制了陰莖勃起中樞。同時疼痛還可伴有不愉快或不安、恐怖等傷害性感覺,又加深了這種抑制,導致了陰莖勃起障礙。另外,如果局部疼痛不夠明顯,但在性生活的高潮期,局部肌肉的收縮強烈,也會出現疼痛,即所謂射精痛。

2、男性結紮心理影響
結紮引起性心理障礙的原因頗多,比較黨見的是把結紮誤認為割閹,迫於某此因素並非完全自願,未完全徵得配偶同意,術後未得到配偶的關心和照顧等。還有一些人結紮術後解除了害怕妊娠的壓力,縱慾過度,一段時間後產生性生活障礙。有些人本身有神經官能症,不宜行結紮術,術後性問題較多見。極少數夫婦結紮後失去了可能妊娠的風險,反而覺得性生活失去了刺激」。

3、男性結紮後遺症很少,可能只是出血出血、血腫;感染以及疼痛等等;但是一般不會有太大問題;也不必過分擔心。

4、結紮對於男性來說還是存在一些副作用的。因為男性生殖器會定期排精,結紮後正常情況下精子可以被體內吸收,但有些體質的男性可能有點影響。

5、不過在術後如果按照規定進行護理,是能夠將副作用降低到最小的。男性朋友們在做完結紮手術後,要注意:在術後留院觀察1-2小時,沒有異常現象再回家,回家後在床上至少要休息一天;術後最初8小時內,要在患處敷上毛巾,不時把冰袋放在上面;要保持患處清潔、乾燥,刀口用紗布包紮3天以上,避免弄污傷口。3天後可以用稀釋酒精擦拭幫助清潔。出現發熱或發冷等感染現象要及時上醫院治療。感覺痛的人可用丁字帶兜起陰囊一周左右;術後兩周內應避免性生活。

高雄包皮環切手術可以解除包莖患者包皮過長的問題。有人認為這是小手術，術後就放任不管。實際上，包皮環切術後的護理非常必要，只有正確的護理，傷口才能更快更好的痊癒。如果不注意傷口被污染，不注意休息，極易造成術後傷口感染、疼痛、出血等情況。在此，總結了包皮手術者術後的護理要點：

1、術後切口出血
高雄包皮環切手術常發生在術後24小時內。這一階段是剛剛手術後，切口易出血期，因此需格外重視。如果出血量不大，例如出血僅是染紅部分紗布，可以不特殊處理，常可自行止血。如發生切口出血不止，導致紗布染紅的逐步範圍增加或者出現鮮血不斷從紗布滴出，或者出現患者不能確定傷口狀況的情況，就要立即到醫院診治。

2、術後排尿問題
高雄割包皮術後前3天由於創面包紮的關係可能會影響排尿，因此排尿時儘量身體前傾，尿道口豎直向下，避免尿液流到紗布上。但仍然有可能在排尿後仍有少量尿液從尿道口溢出，所以建議每次排尿後將尿道口殘餘的尿液用衛生紙或干布擦乾，注意保持敷料清潔乾燥。如果紗布被尿液浸濕，建議及時換藥，若條件不允許，也可暫時用吹風機將其吹乾，注意不要過熱而導致陰莖頭的熱損傷。

3、術後切口裂開問題
包皮手術後一周內，儘量避免性刺激和幻想、憋尿，避免由於陰莖反覆勃起而導致傷口裂開，或者再出血;術後1-2月內禁忌性生活，防止切口裂開或出血。但是傷口會因個人情況不同，傷口癒合的時間也會不同。
4、術後休息問題
術後可能出現陰莖龜頭部不適，這是正常現象。所以在條件允許的情況下，我們建議適當休息2-3天，避免長時間站立、久坐或者走路。如果久坐不動或長時間站立，包皮水腫加重，局部血運不暢，影響傷口癒合。有些青年人術後不好意思請假，仍堅持工作，由於局部血液循環不暢，直接導致腫大成紫茄子狀，影響傷口癒合。
5、術後飲食問題
包皮手術後忌酒，儘量少吃辛辣食物，可適當補充肉、奶以及蛋類食物以促進傷口癒合。而對於海鮮類以及生冷硬辣類食物應適當禁止，還有動物的肝臟需充分做熟不要涼拌。
6、術後感染問題
包皮環切術後抗感染方面，由於陰莖血液供應好，抗感染能力比較強，普通的包皮手術術後一般給予抗生素抗感染治療3-7天即可。包皮術後只要不感染，一般在5-7天內基本上都能夠癒合。龜頭上面的結痂不論多少，也不論何時，都不需要提前弄掉，其自然脫落。
如果包皮手術後出現傷口異常腫大、龜頭變紫發暗、紗布上出現大量滲血、創面感染等情況，應當馬上回醫院複診。但是也有可能是因包紮過緊而引起排尿困難，或龜頭青紫淤血，或出現水泡、嚴重水腫，也應立即來醫院治療。

攝護腺癌晚期是怎麼回事呢，在我們生活中想必大家對於前列腺癌晚期還是有一定的了解的吧，那麼大家知道前列腺癌晚期能活幾年呢，前列腺癌晚期症狀是什麼呢，下面就讓我們一起來了解一下吧。

很多人都知道晚期前列腺癌就是所謂的死亡手段，生活已經結束了。事實上，在今天的男性泌尿生殖道腫瘤中，前列腺癌是一種常見且非常難治療的疾病，其治療難度很大，治療也比較麻煩。但不是說，前列腺癌它是治不好的。
前列腺癌晚期是男性癌症高發病之一，治癒晚期前列腺癌比較困難，所以預防前列腺癌變是非常關鍵的，對於患者來說了解它的早期症狀，及時的進行治療，以減少前列腺癌晚期的病痛的折磨。降低前列腺癌發生的頻率非常有幫助。
對於早期前列腺癌患者而言，高雄攝護腺癌權威主要取決於是否及時採取了恰當的治療手段。早期前列腺癌常用的治療方法為手術切除，越早切除治癒的可能性越大，臨床上，早期前列腺癌手術切除後5年生存率能達60%以上。術後可輔以放化療，中醫藥治療等以防止復發。

對於晚期前列腺癌患者，攝護腺名醫主要是由患者的治療方法和患者的身體質量來決定的。對於晚期前列腺癌，手術切除的可能性很小，常用於放療和化療，內分泌治療和中藥治療的臨床治療。
前列腺中晚期患者的常用放療方法為前列腺區或轉移病變部位的姑息減症放療，對癌腫有較為直接的殺滅作用，但由於放療不可避免地會對正常細胞有損傷，因此，照射強度、照射範圍、照射時間應根據全身情況慎重選擇。化療亦是中晚期前列腺癌的輔助治療方法，可與放療及內分泌治療合用，可一定程度上延長生存期，改善生存質量。
中晚期前列腺癌常用的內分泌治療方法有睾丸切除術、雌激素治療、抗雄激素治療及腎上腺皮質激素治療，其中以睾丸切除術最為常用，以消除雄激素源頭，再配合雌激素或抗雄激素等治療，效果較好，對延長中晚期前列腺癌患者的生存期有一定幫助。
鑒於放化療及內分泌治療對人體的毒副作用，在中晚期前列腺癌的治療中可合併中醫藥治療，以起到增效減毒的作用。對於轉移範圍廣，身體機能弱，已經難以耐受化療的中晚期前列腺癌患者，可用中醫藥進行保守治療，雖然短期效果沒化療明顯，但遠期效果好，在改善生存質量，延長生存期方面有明顯的作用。

晚期前列腺癌可以治癒嗎？也與患者的身體機能、身體機能、免疫力強、抗腫瘤的發展、耐受性等多種藥物的治療密切相關。
因此，提高免疫機能，增強對腫瘤的抵抗力對前列腺癌患者，尤其是中晚期前列腺癌患者極為重要。在飲食上，前列腺癌病人應以低熱量、低脂肪、高維生素為飲食原則。也可依靠服用有補脾益腎作用的中藥。
以上就是對治療前列腺癌晚期的一些介紹了。我們要樹立起治療信心，不能抱着等死的心態進行治療。事實上，類似於這種疾病，治療的效果，很大程度上取決於患者的心態，以及是否配合治療。良好的心態，就代表着治療效果。

高雄泌尿外科醫生：為什麼男人過了40，總是尿頻和尿急?尿頻和尿急是危害比較普遍的疾病，會給大家帶來不小的傷害，想要規避不必要危害，大家一定要正確的了解尿頻和尿急，並且進行積極的調理，如此才能夠規避不必要麻煩的發生。

為什麼會尿頻和尿急：

一、慢性前列腺炎：慢性前列腺炎在男士泌尿系統疾病中比較常見，患者在排尿的時候總是排不凈，主要發病的年齡是在中年時期，在治療方面現在醫學界還沒有專門的針對性治療方案，所以即使治癒後也非常容易復發。所以希望大家可以做好預防和保健。

二、前列腺增生：目前在我國前列腺增生在年齡比較大的人患有的幾率會逐年增加。人到中老年後，前列腺的動能由於身體各部分都發生老化導致下降，增生以後就會出現尿頻尿急，對人的身體健康有很大的危害。

三、生殖傳染疾病：男士生殖傳染疾病主要是尿道炎，有些別的疾病也會讓患者產生尿頻尿急，差異性不是很大，男士患有生殖傳染疾病幾率是比較大的，所以要尤其注意以免傷害到家人的健康。

泌尿科醫生：為什麼男人過了40，總是尿頻和尿急?尿頻和尿急帶來的危害比較嚴重，讓患者承受了不小的傷害，想要規避疾病危害，大家一定要正確的了解尿頻和尿急，並且積極諮詢相關專家的建議，從而擺脫不必要啊麻煩的發生。

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生活中，高雄痔瘡會因為各種各樣的原因而引發，痔瘡一直給大家帶來痛苦，但是手術治療會很容易出現後遺症，最常見的就是術後出血，所以痔瘡術後也有很多需要注意的，下面我們一起來了解了解吧！

痔瘡手術後遺症

術後出血

本來肛門就是易出血的地方，有些嚴重的病症，在動大手術後第十天，結札的粗血管鬆弛，突然地大量出血。

肛門括約肌不全

動痔瘺手術切除外肛門括約肌，連肛門提舉肌也一起切斷時。或輪狀切除括約肌時引發的病狀。

肛門狹窄

高雄痔瘡健保進行痔瘡手術時，是以小刀來切除患部，故會有某種程度的瘢痕。但有些病人的體質容易引起瘢痕性狹窄。即使以內痔核的結紮切除法，廣範圍地切除黏膜，肛門依然狹窄。像整個輪狀傷痕，治癒後也會狹窄。

皮膚疣物

即皮膚（肛門輪）的凹凸不平現象。能簡單地治好。

肛門變形

患邊痔瘺在切斷外肛門括約肌的一側時，痔瘡手術的那一側會變形，而且鬆弛。患複雜的痔瘺，外瘺孔很多時，手術後會成凹凸不平，極易引起肛門變形。

手術傷口的延誤治療

常見於患肛裂時。痔瘡手術後的照顧不當時，容易發生。若在此部分加以植皮手術，就能提早治癒。

痔瘡手術疼嗎

疼痛是必然的。痔瘡手術對肛部本身是一種創傷，因為肛門直腸部神經分佈緻密，血管極豐富，神經、肌肉相聯密切，高雄痔瘡醫院手術破壞了皮膚組織的完整性，常規痔瘡手術過程中出現的劇烈疼痛，主要是因為操作粗暴，撕裂或撕斷了括約肌，損傷了其間的神經及血管。

目前痔瘡微創技術應用，則彌補了傳統手術切除的種種弊端，如創面小，治療徹底、術後24小時即可正常排便，患者痛苦小。痔瘡微創手術治療講究的是治療迅速、操作精細，避免損傷、出血，加上局麻等先進鎮痛技術，可確保手術中、手術後患者自覺無明顯疼痛，並促進術後患者恢復。

專家在此提醒：儘管治療痔瘡的方法很多，但痔瘡微創手術不僅去除痔瘡病變部位，而且徹底阻斷痔瘡形成根源，一次性根治，痔瘡微創手術是目前最常用、最可靠的方法。

痔瘡手術後注意事項

保持大便通暢

如有便秘，可於臨睡前口服麻仁潤腸丸、地榆槐角丸、牛黃解毒丸或果導片，待大便變軟後應立刻停藥。

便後坐浴

坐浴可用溫熱鹽水、中藥祛毒湯、康復新液100mL+500mL溫水或1：5000高錳酸鉀液等。

換藥

痔注手術後可將英弗尼斯填塞於肛門內，促進痔瘡患者身體的恢復。

術後活動

應儘量少走路，創面癒合後3個月左右不要長時間騎自行車。

梅毒治療要多長時間

早期梅毒在正規、足量、足療程治療後，第一年內每3個月要複查一次，進行臨床和血清學檢查，以後每半年查一次，且隨訪2至3年，直至臨床症狀消失，非特異性梅毒血清反應陰性，方可判斷為治癒，晚期梅毒治療比較複雜，梅毒治療時間、複查、隨訪時間也相應延長。
梅毒治療時間按早期和晚期有所不同，梅毒治療時間長，容易復發，所以要隨時跟蹤，梅毒的危害大，一定要抓住有利時間，徹底治癒，最佳的梅毒治療時間就是剛剛感染還在一期的時候，因此，一定要多加了解和注意，及早治癒是關鍵，這點患者朋友們應該注意。

梅毒治療時間非常長主要是因為需要長期跟蹤，梅毒由梅毒螺旋體引起，患病後病程漫長，早期侵犯生殖器和皮膚，晚期侵犯全身各器官，並有多種多樣的症狀和體徵，病變幾乎能累及全身各個臟器，梅毒通過性行為可以在人群中相互傳播，並可以由母親傳染給胎兒，危及下一代。

梅毒是如何分類
1、後天梅毒
①早期梅毒；感染後病期在2年以內，包括一期梅毒期梅毒和早期潛伏梅毒。
②晚期梅毒：感染後病期在2年以上，即三期梅毒，包括晚期良性梅毒（皮膚戳膜、骨、眼等梅毒）、心血管梅毒、神經梅毒、內臟梅毒和晚期潛伏梅毒。
2、先天梅毒
①早期先天梅毒：年齡小於2歲發病，約2/3病兒在出生後3周一8周發病。
②晚期先天梅毒：年齡大於2歲發病，多在5歲一8歲發病。
③先天潛伏梅毒：年齡小於2歲者為早期先天潛伏梅毒年齡大於2歲者為晚期先天潛伏梅毒。

治療梅毒有哪些方法
常規診治梅毒的辦法有特別多種，目前主要有中西醫藥物兩種，其具體療效大多數是特別不錯的，此外還有一種就是物理療法，但創傷較大，所以最好是結合中西醫療法，內服外敷藥物診治並配合手術診治，但通過手術診治留疤痕的可能性較大，而發生感染則容易引起下一次梅毒反覆發作。
物理診治在臨床上用得最多的為激光診治，激光診治術前要注射麻藥，診治時用高能激光束燒焦疣體，使其碳化，數天後焦化疣體脫落。藥物診治恢復時間短。物理診治從診治開始——創面完全癒合——創面處皮膚恢復正常，整個過程約需要20天左右，而藥物診治整個過程只需要幾天時間。
藥物診治對皮膚的損傷要小，疣體脫落後創面恢復時間短，一般只須1-3天。診治後創面恢復時間越長，說明所受損傷越嚴重。