微創手術,從名字來看就是微小創口、微小創傷,恢復快,對人生理功能干擾小的一種手術治療疾病的方法。確切來說,是利用一些腔鏡技術,比如腹腔鏡、機械人輔助腹腔鏡、胸腔鏡等醫療設備和技術手段進行的手術。總體說來,具有損傷小、恢復快的特點。微創手術由於其應用的多樣性、廣泛性,和實用性,越來越受到醫患雙方的重視。屏東泌尿科推薦每個手術間基本都在搞腔鏡手術,每個專業都在搞腔鏡手術。這已經成為了一種趨勢和必然。而由於認識和理解的偏差,很多人對於微創手術存在一定的誤區,過度的追求微創的手術形式或者害怕微創手術的昂貴費用,形成了一定的理解偏頗。比如,什麼算微創,小切口算不算,打幾個眼做手術算嗎?什麼情況下選擇開刀,什麼情況下選擇微創?微創就一定是創傷小、恢復快嗎?
微創手術的理解:微創外科是指儘可能準確取出病變的同事,使手術引起的集體局部創傷和全身反應降低到最低的外科理念和技術體系。外科微創技術包括內鏡,腔鏡和介入技術,三者時互為補充的手段。根據通道和方式分為內鏡和腔鏡,內鏡是經自然通道進入人體進行檢查治療,比如胃鏡、結腸鏡、支氣管鏡、膀胱鏡、陰道鏡。腔鏡是通過人為的體表切口通過皮膚建立通道,把器械插入體腔或者間隙的方法,比如腹腔鏡就是從腹壁上打三個孔,每個孔直徑5-12mm,通過這些孔可以放置一種通道,叫做trocar,這種通道器械中空,可以通過手術鉗、超聲刀等進行操作治療。
根據性能和質地分為硬質內鏡和如軟質內鏡,比如硬輸尿管鏡,鏡體是硬的不能彎曲,只能治療輸尿管內的結石和部分腎盂結石;軟輸尿管鏡鏡體可以120-27度雙向彎曲,這樣,硬鏡進入腎盂後看不到腎中盞和腎下盞的結石,而軟鏡由於可彎曲,再配合同樣能夠彎曲的套石籃和光纖,就可以進行碎石取石的操作。但軟鏡操作複雜,設備嬌貴,容易損壞。成本較高。這些設備的發明都是逐步的,大多數是在西方國家發明後傳入我國的,近10年來我國醫生自主更新發明了很多新的器械極大地推動了我國微創技術的發展。